Uma banca de DEFESA de DOUTORADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE: TATIANA DAMASCENO DA SILVA
DATA: 27/02/2023
HORA: 09:00
LOCAL: Online
TÍTULO: Análise da Associação entre Dias de Terapia, Extensão de Antimicrobianos e Resistência Bacteriana: série temporal de nove anos
PALAVRAS-CHAVES: Uso de antimicrobianos. Métrica de uso de antimicrobiano. Unidade de Terapia Intensiva. Resistência Bacteriana.
PÁGINAS: 97
GRANDE ÁREA: Ciências da Saúde
ÁREA: Farmácia
RESUMO:

Introdução: A utilização restrita e criteriosa de antimicrobianos, muitas vezesimplementada como parte de um programa institucional global de manejoantimicrobiano, pode diminuir a pressão seletiva que promove o surgimento de cepasbacterianas resistentes. Para o monitoramento adequado desses fármacos, sãorecomendados alguns indicadores ou unidades métricas, que refletem o uso e oconsumo desses fármacos em instituições de saúde e são, portanto, importantesferramentas para a gestão de antimicrobianos. Objetivo: Avaliar a associação entre osindicadores dias de terapia e extensão da terapia com a evolução das taxas deresistência bacteriana das unidades de terapia intensiva de um hospital públicobrasileiro. Métodos: O estudo foi realizado em duas etapas e os dados recuperadosdos formulários individualizados de monitoramento das infecções hospitalares e uso deantimicrobianos utilizados pelo Serviço de Controle de Infecção Hospitalar do hospitalpara monitoramento e formulação de indicadores. Na primeira etapa foi realizado umestudo aninhado, composto por uma série temporal de uma coorte histórica visandocaracterizar padrões e tendências de uso de antimicrobianos, comparando unidades deterapia intensiva pediátrica (UTI-PED) e adulta (UTI-AD), no período de 2006 a 2011 emum hospital público e terciário do Estado de Sergipe. Na segunda etapa foi realizado umestudo ecológico para avaliar tendências e relações entre as taxas de densidade deincidência a regressão linear. A validade dos modelos foi avaliada por meio dos testesde Teste de Durbin-Watson, Breusch-Godfrey, Teste de White, Teste de Shapiro-Wilkse Fator de Inflação da Variância. Resultados: Na primeira etapa, O uso deantimicrobianos foi superior a 80% de todos os pacientes em ambas as unidades, sendomais frequente em pacientes pediátricos. Durante o período do estudo, as duasunidades consumiram 17.139 DOT, uma taxa de 1.530,8 DOT/1.000 pacientes-dia naUTI-PED e 39.100 DOT na UTI-AD. As classes de ATM mais utilizadas foram ascefalosporinas, os carbapenêmicos e os glicopeptídeos, havendo uma tendênciamundial de aumento do uso dessas drogas ao longo do tempo, principalmente na UTI-AD. O uso de antimicrobianos nessas unidades foi considerado alto, o que reforça anecessidade de monitoramento e ações para reduzir a exposição a essesmedicamentos. Na segunda etapa, observamos tendência de crescimento parapermanência na unidade, densidade de incidência de infecção global e microrganismos,especialmente Acinetobacter baumannii e Pseudomonas aeruginosa. Além dascorrelações de Pearson entre as taxas de densidade de incidência de microrganismos edrogas. Podemos observar correlações significativas. Apresentados modelos válidos
das regressões entre taxa de densidade de incidência de resistência e uso deantimicrobianos. Conclusão: É possível inferir que as duas unidades de medida deutilização de ATM, DOT e LOT, podem ser ferramentas úteis para analisar padrões etendências de utilização de ATM em diferentes unidades hospitalares.

MEMBROS DA BANCA:
Presidente - 1964297 - CRISTIANI ISABEL BANDERO WALKER
Interno - 1694328 - WELLINGTON BARROS DA SILVA
Interno - 949.166.594-49 - ALFREDO DIAS DE OLIVEIRA FILHO
Externo ao Programa - 2865417 - ALESSANDRA REZENDE MESQUITA
Externo à Instituição - DANIELLE GOMES SANTANA