Uma banca de DEFESA de DOUTORADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE: ANDREYSON DA SILVA ARAÚJO
DATA: 24/02/2023
HORA: 14:00
LOCAL: SALA VIRTUAL - VIDEOCONFERÊNCIA
TÍTULO: Avaliação de estratégias de planejamento com técnicas IMRT e VMAT comparando o contorno convencional do volume alvo com o baseado na nova diretriz ESTRO ACROP para radioterapia pós-mastectomia com reconstrução mamária imediata com implante
PALAVRAS-CHAVES: Física Médica; Radioterapia; Dosimetria.
PÁGINAS: 110
GRANDE ÁREA: Ciências Exatas e da Terra
ÁREA: Física
SUBÁREA: Física da Matéria Condensada
RESUMO:

A European Society for Therapeutic Radiology and Oncology Advisory
Committee in Radiation Oncology Practice (ESTRO-ACROP) divulgou recentemente
novas diretrizes de contorno do volume alvo para radioterapia pós-mastectomia após
reconstrução baseada em implante. Em comparação com as diretrizes ESTRO
convencionais, as novas diretrizes recomendam que no planejamento radioterápico
o volume do implante não seja incluído no volume alvo clínico (CTV), com fins de
reduzir as complicações relacionadas à radioterapia. O objetivo deste estudo foi
avaliar a usabilidade de templates convencionais em planejamentos baseados na
nova diretriz de contorno ESTRO-ACROP. Para isso, planos de radioterapia de
intensidade modulada e de terapia de arco modulado volumétrico realizados em dois
sistemas de planejamento de tratamento (TPS) diferentes foram analisados.
Imagens de tomografia computadorizada obtidas no planejamento inicial de seis
pacientes com idade entre 35 e 54 anos, que em decorrência de câncer de mama
esquerda foram submetidas à mastectomia, reconstrução mamária com implante de
silicone e radioterapia, foram selecionadas retrospectivamente. Contribuíram para a
elaboração dos planos seis radio-oncologistas (ICC) e três físicos médicos do
Instituto do Câncer do Ceará. Cada um dos médicos contornou o CTV de acordo
com as diretrizes convencionais e com as novas diretrizes de contorno e os físicos
médicos efetuaram os respectivos planos. Verificou-se que os templates
convencionalmente empregados para radioterapia de pacientes que fizeram
mastectomia e reconstrução mamária com implantes considerando o novo contorno
proposto pela ESTR-ACROP resultaram em cobertura de dose do CTV menos
adequada do que quando esse novo contorno não foi considerado. Esse resultado
indica que a nova estratégia de planejamento resultaria em maior probabilidade de
as pacientes desenvolverem câncer secundário em decorrência da radioterapia
devido os valores de unidades de monitor calculados terem sido significativamente
superiores em comparação com os resultantes da estratégia anterior. Além disso, os
planos com o novo contorno indicaram tendência a aumento da dose média no
pulmão contralateral. Após essas análises, pode-se concluir que a estratégia de
planejamento radioterápico baseada no novo contorno proposto pela ESTROACROP não poderia ser empregada de forma semelhante à do planejamento
convencional, sendo necessários mais estudos para esse uso.

MEMBROS DA BANCA:
Externo ao Programa - 154.064.405-78 - CARLOS ANSELMO LIMA
Presidente - 1296993 - DIVANIZIA DO NASCIMENTO SOUZA
Interno - 1373167 - JOSE JOATAN RODRIGUES JUNIOR
Externo à Instituição - LINDA VIOLA EHLIN CALDAS
Externo à Instituição - LUIZ ANTONIO RIBEIRO DA ROSA
Externo à Instituição - ROGÉRIO MATIAS VIDAL DA SILVA