Alterações Miofuncionais Orafaciais na Síndrome de Seckel: relato de caso.
Autor(es): Tarsila Santos Amaral, Aline Ferreira de Brito , Joana Marques Lima , Sílvia Elaine Zuim de Moraes Baldrighi
Introdução: Síndrome de Seckel(SCKL), também é conhecida como “Síndrome da cabeça de pássaro”, foi descrita em 1960 por Seckel. Trata-se de condição rara e de herança autossômica recessiva, de cunho hereditário, caracterizada por um severo retardo de crescimento intra-uterino, baixa estatura proporcional, microcefalia com queixo retraído e pequeno, nariz grande e curvo, em alguns casos retardo mental, várias anomalias congênitas em face, crânio e esqueleto, hipoplasia genital, entre outras malformações. Objetivo: Identificar as manifestações orofaciais encontradas nesta Síndrome, a partir do relato de um caso clínico. Método:Trata-se de um estudo clínico descritivo-exploratório, de uma criança do gênero masculino de 09 anos, portadora da SCKL diagnosticada aos 9 meses de idade, encaminhada pelo odontopediatra para avaliação fonoaudiológica, no ambulatório de Fonoaudiologia do HU-UFS. Inicialmente foi realizada entrevista com a mãe e coletado dados do prontuário médico da criança. A avaliação miofuncional orofacial foi realizada por meio da aplicação do exame miofuncional orofacial MBGR. Após a coleta dos dados foi dado devolutiva para à mãe e a criança foi encaminhada para a clínica- escola.Este estudo foi aprovado pelo CEP/UFS - CAEE-0157.0.107.000-10, e a responsável assinou o termo de consentimento livre e esclarecido.Resultados:Os achados orais evidenciaramface longa palato duro ogival e atrésico, palato mole com boa mobilidade e funcionalidade, úvula aparentemente normal; atresia de maxilar,apinhamento anterior, superior e inferior, Classe I de canino e molar; postura habitual de lábios entreabertos,estes com coloração normal, porém apresentando rachaduras e ressecamento; incompetência no vedamento labial, assimetria labial; ângulo mentolabial pouco acentuado; frênulos labiais adequados; quanto à postura habitual da língua, é anteriorizada e hipotônica, com presença de tremor, frênulo lingual curto, contudo não limitante.Quanto à mobilidade dos órgãos fonoarticulatórios, apresentou alteração na movimentação da língua e das bochechas. Observou-se assimetria facial. Com relação à articulação temporomandibular, não conseguiu realizar movimentos mandibulares de lateralidade, mas apresentou movimento isolado de abertura e fechamento de boca alterado. A função de mastigação ocorreu de forma bilateral não alternada,a preensão dos alimentos se deu nos dentes laterais, com lábios entreabertos e movimentos exagerados da musculatura perioral, com movimentos rápidos. Durante a deglutição, observou-se interposição de língua na consistência pastosa e líquida e participação da musculatura perioral. A respiração se deu de modo oral. Discussão: A avaliação apontou para comprometimento nos aspectos morfológicos e funcionais do sistema estomatognático.Essas alterações se justificam em função de que a SCKL é um espectro de anormalidades craniofaciais e vertebrais. O estudo desta condição ainda é escasso devido a sua complexidade e abrangência de aspectos clínicos. Em verdade, há poucos estudos que correlacionem seus achados com a literatura, o que dificulta as possíveis justificativas para as condições apresentadas.Conclusão: A SCKL provoca alterações importantes na motricidade orofacial de pacientes por ela acometidos.
Dados de publicação Página(s) : p.2150 URL (endereço digital) : http://www.sbfa.org.br/portal/suplementorsbfa
