Uma banca de DEFESA de MESTRADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE: RENATA FERRAZ FIGUEIREDO
DATA: 28/02/2020
HORA: 08:30
LOCAL: Auditório do DFA
TÍTULO: Efetividade e eficácia do tratamento medicamentoso para fibromialgia: overview de revisões sistemáticas
PALAVRAS-CHAVES: fibromialgia, farmacoterapia, efetividade, eficácia, overview
PÁGINAS: 84
GRANDE ÁREA: Ciências da Saúde
ÁREA: Farmácia
RESUMO:

A fibromialgia é descrita como síndrome dolorosa crônica e difusa que acomete pelo menos 80% do corpo, além disso, os pacientes podem apresentar numerosas comorbidades como fadiga, distúrbios do sono, déficits neurocognitivos, desconfortos gastrointestinais, dor de cabeça, ansiedade e depressão. Toda essa sintomatologia geralmente se apresenta em períodos imprevisíveis e os pacientes podem ter recaídas constantemente. Os pacientes são polimedicados e costumam receber diferentes prescrições que passam por antidepressivos, anti-inflamatórios, sedativos entre outros. No entanto, as evidências disponíveis demonstram um benefício clínico modesto e isto é justificado devido à baixa efetividade dos fármacos. Objetivo. Avaliar o perfil metodológico dos estudos sobre intervenções farmacoterapêuticas para o tratamento da fibromialgia. Métodos. Foi realizada uma Overview de revisões sistemáticas, bem como de seus estudos primários. Esta overview foi conduzida de acordo as recomendações da “A MeaSurement Tool to Assess Systematic Reviews (AMSTAR 2)”. O protocolo para esta overview foi depositado no banco de dados International Prospective Register of Systematic Reviews (PROSPERO; CRD42018095943). A avaliação da qualidade metodológica foi por meio da ferramenta AMSTAR 2 e a análise do perfil metodológico das intervenções por meio da ferramenta Rating of Included Trials on the Efficacy-effectiveness Spectrum (RITES). Os estudos incluídos atenderam aos seguintes critérios: i) publicados em qualquer idioma; ii) revisões sistemáticas seguidas ou não de metanálise; iii) estudos clínicos que avaliaram a eficácia ou efetividade da farmacoterapia para dor crônica ou demais sintomas associados à fibromialgia em qualquer dose ou via de administração; iv) avaliaram uma única classe de medicamentos ou terapias combinadas; v) incluíram pacientes adultos. Foram excluídas revisões sistemáticas: i) indisponíveis na íntegra; ii) revisões que avaliaram farmacoterapia para outras morbidades; iii) overview e relatos de casos; iv) revisões sistemáticas que não apresentaram resultados específicos para o grupo fibromialgia; v) revisões sistemáticas com classificação AMSTAR 2 baixa ou criticamente baixa. Resultados. Na overview, foram identificados inicialmente 3587 estudos. Após a análise dos critérios de inclusão resultaram em sete revisões sistemáticas incluídas. Das revisões (n=3) apresentaram qualidade moderada e apenas (n=4) qualidade alta. A maioria das revisões (n=06) incluíram apenas ensaios clínicos randomizados controlados e estudos primários com grupos paralelos e apenas (n=1) incluiu além de ensaios randomizado os estudos observacionais. Das sete revisões sistemáticas (n=3) avaliaram milnacipran, sendo que uma delas avaliou também duloxetina, (n=2) revisões sistemáticas analisaram o uso dos anticonvulsivantes, (n=1) revisão sistemática avaliou o uso dos inibidores de monoamina oxidase e (n=1) os cannabis ou canabinoides. De acordo a análise da efetividade versus eficácia das sete revisões sistemáticas e dos 31 estudos primários, foi possível verificar que a escala strong emphasis on efficacy (1 Scale) obteve os maiores percentuais de acordo com os critérios analisados. Conclusão. Por meio da overview foi possível estabelecer um panorama mundial sobre a qualidade das revisões sistemáticas e a natureza de suas intervenções. Nesse sentido, existem poucas revisões sistemáticas de qualidade moderada a alta sobre a farmacoterapia para a fibromialgia e o seu desenvolvimento é predominantemente para demonstrar a eficácia das intervenções utilizadas.

MEMBROS DA BANCA:
Presidente - 1964297 - CRISTIANI ISABEL BANDERO WALKER
Externo ao Programa - 3139310 - PAULA DOS PASSOS MENEZES
Interno - 1694328 - WELLINGTON BARROS DA SILVA