Uma banca de DEFESA de DOUTORADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE: MARCO AURÉLIO DE OLIVEIRA GÓES
DATA: 20/02/2020
HORA: 14:00
LOCAL: Centro de Pesquisas Biomédicas/HU sala 26
TÍTULO: DIAGNÓSTICO TARDIO DA INFECÇÃO PELO HIV: ANÁLISE TEMPORAL E
ESPACIAL DOS CASOS E ÓBITOS POR AIDS EM SERGIPE
PALAVRAS-CHAVES: Análise espacial. Epidemiologia. HIV. Síndrome da Imunodeficiência Adquirida. Mortalidade.
PÁGINAS: 116
GRANDE ÁREA: Ciências da Saúde
ÁREA: Medicina
RESUMO:
A infecção pelo HIV/Aids é preocupação mundial. A utilização da terapia antirretroviral combinada de alta potência tem mudado substancialmente o prognóstico das PVHA no mundo. O diagnóstico tardio e o atraso no início do tratamento antirretroviral trazem consequências individuais, com um pior prognóstico, e para a comunidade pelo maior risco de transmissão tanto pelo desconhecimento da situação sorológica como pela falta de controle da carga viral plasmática pelo não uso da terapêutica. Objetivo: O objetivo do estudo foi analisar a dinâmica temporal e espaço-temporal dos casos de aids em uma região do nordeste do Brasil entre os anos de 2007 e 2018. Método: Trata-se de um estudo ecológico, com técnicas de análise de serie temporal e de análise temporo-espacial, utilizando todos os casos residentes de aids e todos os óbitos por aids nos 75 municípios do estado de Sergipe, de 2007 a 2018. Foram utilizados dados do Sistema de Notificação de Agravos (SINAN) e o Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM). As taxas de detecção de aids foram suavizadas pelo método bayesiano empírico local. As tendências temporais foram analisadas por regressão linear. Para a construção dos mapas, foi utilizada a base cartográfica do estado de Sergipe, obtida no Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE). Os dados georreferenciados foram analisados usando o software TerraView 4.2.2 (Instituto Nacional de Pesquisas Espaciais) e o QGis 2.18.2 (Fundação Geoespacial de Código Aberto). As análises espaciais incluíram o modelo empírico bayesiano e os índices Moran globais e locais. Para análise de varredura espaço-temporal foi utilizado o SaTScan™ 9.6. As análises de tendência temporal foram realizadas pelo software Joinpoint Regression, Versão 4.5.0.1, com as variáveis sexo, faixa etária, categoria de exposição. Resultados: No período analisado ocorreram 3423 casos e 969 óbitos por Aids, com taxa de detecção média de Aids de 13,31 casos por 100 mil habitantes e de mortalidade de 3,77 óbitos por 100 mil habitantes. A taxa de detecção de Aids apresentou tendências variáveis a depender do grupo avaliado, apresentando tendência de aumento na população em geral (APPC = 2,8%), principalmente à custa do aumento no sexo masculino (APPC = 4,5%). A taxa de mortalidade por aids também apresentou no período uma tendência crescente (APPC=2,9%). Na capital (APPC = 3,1%) a tendência crescente da detecção de casos foi maior do que no interior (APPC = 1,6%). Destaca-se a tendência crescente da categoria de exposição HSH (APC =2,4%), destacando-se o crescimento dessa categoria entre as pessoas de até 29 anos (APC=5,2%). Houve ampla distribuição espacial dos casos e óbitos por Aids, e estatística de varredura identificou aglomerado espaço-temporais estatisticamente significativos tanto de detecção como de mortalidade por aids. Conclusão: A identificação de áreas de risco e grupos prioritários pode ajudar no planejamento da saúde, aprimorando o foco da atenção ao controle da infecção pelo HIV/aids. O estudo identificou tendências crescentes dos casos e óbitos por Aids, revelando que a epidemia continua ativa e em expansão no estado de Sergipe, principalmente em homens jovens. Apesar do predomínio na região metropolitana, observa-se um espalhamento nas taxas de detecção da doença e de sua mortalidade