Uma banca de QUALIFICAÇÃO de MESTRADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE: RENATTA BARRETO BARBOSA SAMPAIO
DATA: 04/08/2023
HORA: 09:00
LOCAL: LAGARTO
TÍTULO: HIPERLACTATEMIA COMO PREDITOR DE DESFECHOS DESFAVORÁVEIS EM PACIENTES COM SÍNDROME RESPIRATÓRIA AGUDA GRAVE EM UNIDADES DE TERAPIA INTENSIVA
PALAVRAS-CHAVES: Lactato desidrogenase; Infecção por SARS-CoV-2; Desfechos clínicos; Unidade de terapia intensiva
PÁGINAS: 60
GRANDE ÁREA: Ciências da Saúde
ÁREA: Nutrição
RESUMO:

Introdução: O clearance de lactato tem se mostrado de grande relevância na mortalidade dos pacientes com a Síndrome Respiratória Aguda Grave em unidades de terapia intensiva, associado ao crescente índice de mortalidade, demonstrando o quanto é importante como marcador de sobrevida dos pacientes. Objetivo: Avaliar o impacto da hiperlactatemia e do clearance de lactato nos desfechos desfavoráveis de pacientes com a Síndrome Respiratória Aguda Grave em unidades de terapia intensiva. Método: Coorte retrospectivo com 93 pacientes internos em Unidades de Terapia Intensiva de cinco hospitais do Estado de Sergipe realizado de 2019 a 2022 através do preenchimento de instrumento de coleta para análise de dados sobre aspectos clínicos, índices de gravidade dos pacientes através da aplicação de escores, como o Simplified Acute Physiology Score III (SAPS-III), e Sequential Organ Failure Assessment (SOFA), sendo acompanhado desde o momento da admissão até a transferência, alta ou óbito na unidade intensiva. A amostra do estudo foi composta por 93 pacientes internados nas UTI estudadas. A sistemática de coleta de dados ocorreu por meio do preenchimento do instrumento padronizado a partir dos dados dos prontuários. A coleta se iniciava a partir da admissão do paciente, sendo registrado diariamente até o dia da transferência, alta ou óbito na UTI.

Resultados: Dentre os verdadeiros casos óbitos, o Lactato alto, lactato de 24H, a clearence do Lactato ≥ 10%, clearance do Lactato ≥ 20% e clearance do Lactato ≥ 30% realizaram a predição de forma correta em 60,2%; 69,7%; 56,7%, 56,7% e 56,7%, respectivamente. Para o Clearance de lactato de 24H foi verificado que ≥ 0.15 é o ponto de corte ideal para prever a mortalidade. O lactato de 24H (AUC=0,60) teve maior capacidade para prever a mortalidade. A mediana do tempo de sobrevivência dos pacientes com clearance de lactato < 30% são de apenas 16 dias (14;38), já os indivíduos com clearance de lactato 30% são de 7 dias. Conclusão: A presença de comorbidades como hipertensão, diabetes e insuficiência cardíaca aumenta a suscetibilidade à hiperlactatemia. O uso de medicamentos potencialmente perigosos em pacientes críticos, pode contribuir para o aumento do lactato. A hiperlactatemia está associada a desfechos desfavoráveis ​​em pacientes internados em unidades de terapia intensiva (UTI).

MEMBROS DA BANCA:
Presidente - 828.039.355-20 - GRACE ANNE AZEVEDO DÓRIA
Externo ao Programa - 1120444 - JUSSIELY CUNHA OLIVEIRA
Externo à Instituição - RITA DE CASSIA ALMEIDA VIEIRA