Uma banca de DEFESA de MESTRADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE: CLEIDINALDO RIBEIRO DE GOES MARQUES
DATA: 27/01/2020
HORA: 14:00
LOCAL: Lagarto
TÍTULO: EFETIVIDADE DE INTERVENÇÃO EDUCATIVA DE ENFERMAGEM NA REDUÇÃO DE READMISSÃO HOSPITALAR E MORTALIDADE DE PACIENTES COM INSUFICIÊNCIA CARDÍACA: REVISÃO SISTEMÁTICA E METANÁLISE.
PALAVRAS-CHAVES: Insuficiência cardíaca; Enfermeiro; Educação de pacientes.
PÁGINAS: 75
GRANDE ÁREA: Ciências da Saúde
ÁREA: Enfermagem
RESUMO:

A Insuficiência Cardíaca (IC) constitui uma síndrome clínica caracterizada pela desordem funcional ou estrutural do coração que prejudica suas funções. Essa condição patológica atinge milhões de pessoas no mundo e representa um problema de saúde pública por sua alta morbimortalidade, elevado consumo de recursos de saúde, prolongado tempo de hospitalização e reinternações frequentes. Programas de gerenciamento da IC constituem uma forma de abordagem ao paciente na visão de melhoriada adesão à terapia proposta. Por esta razão, o objetivo deste estudo é avaliar efetividade da visita domiciliar (VD) e telemedicina na redução de readmissão hospitalar e mortalidade de pacientes com IC através de revisão sistemática e metanálise de ensaios clínicos randomizados (ECR). A revisão foi realizada conforme recomendações daPreferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) e com registro PROSPERO(CRD42018105760). Foi utilizada a estratégia PICOS para estabelecimento da busca. As palavras-chave utilizadas foram IC, enfermagem e educação de pacientes,selecionadas a partir dos Descritores em Ciências da Saúde (DeCS) e do Medical Subject Headings (Mesh). As bases de dados utilizadas foram Cumulative Index to Nursing and Allied Health (CINAHL), Cochrane Controlled Trials Register, U. S. National Library of Medicine (PubMed) e Scientific Electronic Library Online (SciELO). Uma pesquisa em literatura cinza incluiu o Google Scholar, OpenThesis e clinical trials. Os primeiros 100 resultados da pesquisa do Google Scholar foram analisados. As listas de referência de todos os estudos elegíveis foram digitadas para identificar estudos adicionais para inclusão. A seleção dos artigos ocorreu em duas fases por dois investigadores de forma independente e pareada, os quais tiveram concordância avaliada pelo teste Kappa. Foram incluídos ECR de pacientes diagnosticados com IC distribuídos entre grupo controle (GC) e intervenção (GI), no qual o GI tenhasido submetido à intervenção de enfermagem com VD e contato telefônico associadamente e tenham feito análise do desfecho de readmissão e mortalidade. O risco de viés foi avaliado pelas diretrizes da Cochrane e a qualidade de evidência pelo método Grading of Recomendations Assessment, Developing and Evaluation (GRADE). Ametanálise foi realizada utilizando o Review Manager versão 5.3. A busca inicial resultou em 2459 artigos e, após etapas seguintes, restaram 11 para análise final. Os estudos foram realizados na Ásia, Europa e América entre os anos de 2001 e 2016. Foram analisados 1462 pacientes, sendo distribuídos em 706 GI e 756 no GC na totalidade. Em ambos os grupos prevaleceu o sexo masculino e média de idade superior a 70 anos. A metanálise identificou redução do risco de readmissão em 34% [RR 0,66, IC 95%, 0,52-0,84, p=0,0007] e de 34 % na mortalidade no GI [RR 0,66, IC 95 %, 0,50-0,86, p=0,002]. Em análise do risco de viés, os artigos não apresentaram alto risco em itens que comprometessem a qualidade de evidência da intervenção. Foi evidenciado alto poder de reprodutividade da intervenção proposta. A heterogeneidade foi moderada para readmissão e homogêneo para mortalidade. A VD e contato telefônico configuram-se como estratégia potencial de intervenção para a prática educativa do enfermeiro.

MEMBROS DA BANCA:
Presidente - 2394615 - EDUESLEY SANTANA SANTOS
Interno - 2869627 - ADRIANA GIBARA GUIMARÃES
Externo ao Programa - 2029205 - ANDREIA FREIRE DE MENEZES