Uma banca de DEFESA de DOUTORADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE: MAYARA TAVARES OLIVEIRA
DATA: 08/05/2023
HORA: 09:00
LOCAL: Sala 27, nas dependências do PPGCS no Ambulatório de Pediatria do H.U.
TÍTULO: EFICÁCIA ANALGÉSICA E MECANISMOS DE AÇÃO DA ESTIMULAÇÃO ELÉTRICA NERVOSA TRANSCUTÂNEA: REVISÃO SISTEMÁTICA ENSAIO CLÍNICO RANDOMIZADO
PALAVRAS-CHAVES: Analgesia. Dor. Estimulação elétrica nervosa transcutânea. Osteoartrite do joelho.
PÁGINAS: 128
GRANDE ÁREA: Ciências da Saúde
ÁREA: Fisioterapia e Terapia Ocupacional
RESUMO:

A estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS) é uma terapia não invasivautilizada para fins analgésicos. Esse efeito está correlacionado com mecanismosopioidérgicos e a estimulação repetida de receptores opioides pode levar aodesenvolvimento de tolerância analgésica com perda de eficácia terapêutica. Objetivodo estudo 1: realizar uma revisão sistemática para avaliar os mecanismos de açãoinduzidos pela TENS com finalidade analgésica em animais para melhor compreensãode seus protocolos e consequentes resultados. Os artigos relevantes foram identificadospor meio de pesquisa nas bases de dados: PubMed, SCOPUS, Cochrane, Medline,Science Direct, Web of Science, CINAHL, Google Scholar. Foi executada por doisinvestigadores independentes até fevereiro de 2021.. Os riscos de viés dos estudosincluídos foram avaliados através da ferramenta de risco de viés (RoB) para estudos deintervenção animal (SYRCLE) com adaptação no item número 10, sendo que para cadadomínio haviam três possibilidades de análise: "baixo risco", "alto risco" ou "riscoincerto". Para avaliar a qualidade do estudo, foi utilizado o checklist CAMARADES.Para a meta-análises com resultados contínuos foram testados os efeitos da TENS debaixa e alta frequência em comparação com os grupos de controle, bem como TENS debaixa frequência versus a de alta frequência. Foram encontrados 6.984 títulos e, apósanálise minuciosa, 53 estudos foram incluídos para análise. Os resultados indicaram quea TENS apresenta uma base científica substancial para seu efeito hipoalgésico emestudos pré-clínicos. Além disso, com a análise sistemática foi possível avaliar aeficácia, os limites da eficácia, a necessidade de mais experimentos com animais e odesenho de qualquer ensaio clínico subsequente, facilitando os desafios translacionais.Objetivo do estudo 2: investigar se a administração diária repetida de TENSaumentando a intensidade pode atrasar a tolerância analgésica em pacientes com dorcrônica. Este foi um ensaio clínico randomizado, duplo-cego e controlado por placeboque incluiu 64 indivíduos com osteoartrite de joelho alocados em dois grupos (TENSativa ou TENS placebo). O tratamento com TENS de alta frequência (100 Hz), 100 µsde duração de pulso com intensidade sensorial máxima tolerada foi aplicadodiariamente no joelho, cinco dias por semana, durante quatro semanas, por 20 minutos.A intensidade foi aumentada a cada sessão. A estimulação com placebo (semestimulação) teve a mesma duração. Foram avaliados: intensidade da dor (escalanumérica de 11 pontos), limiar de dor por pressão (LDP-algometria), desempenhomotor (teste up and go - TUG e a avaliação multidimensional da dor (Questionário deDor de McGill). Houve diminuição significativa da intensidade de dor em cada dia detratamento quando a TENS ativa foi usada. No entanto, foi necessário aumentar aintensidade da corrente ao longo do tempo para manter a eficácia da TENS e reduzir ador. Além disso, o tempo necessário para completar o teste TUG diminuiusignificativamente no grupo TENS ativa em comparação com TENS placebo. Essesdados sugerem que a aplicação diária repetida de TENS diminui a intensidade da dor demaneira dependente do aumento da intensidade.

MEMBROS DA BANCA:
Presidente - 1656787 - JOSIMARI MELO DE SANTANA
Interno - 2013648 - VITOR OLIVEIRA CARVALHO
Externo ao Programa - 2693948 - MIBURGE BOLIVAR GOIS JUNIOR
Externo à Instituição - MARIANA ARIAS AVILA VERA
Externo à Instituição - PAULA MICHELE DOS SANTOS LEITE