Uma banca de DEFESA de DOUTORADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE: JONNIA MARIA SHERLOCK ARAUJO
DATA: 16/12/2021
HORA: 14:00
LOCAL: https://meet.google.com/tdj-odpe-bwd
TÍTULO: “Associação entre sTREM-1, hormônios e doenças atópicas com a apresentação clínica da hanseníase”,
PALAVRAS-CHAVES: Hanseníase, Hormônios, Imunologia, Reação hansênica e Incapacidade Física,Atopia, TREM-1 solúvel.
PÁGINAS: 90
GRANDE ÁREA: Ciências da Saúde
ÁREA: Medicina
RESUMO:

A hanseníase é uma doença infecto-contagiosa, causada pelo bacilo Mycobacterium leprae queafeta a pele e os nervos periféricos e pode cursar com reações hansênicas e incapacidades físicas.A infecção causa doença em apenas 5 a 10% dos indivíduos e se manifesta clinicamente deforma polimórfica. Há lacunas na compreensão dos fatores clínicos e imunológicos queinterferem na evolução e na gravidade da doença, o que torna relevante os estudos paracompreender melhor sua patogênese. Esta tese é composta de 3 estudos testando as seguinteshipóteses: a) Doenças atópicas (rinite alérgica, asma e dermatite atópica) se associam àhanseníase; b) Biomarcadores imunológicos (sTREM-1) e hormonais podem ser associados àscomplicações da hanseníase, como as reações hansênicas e as incapacidades físicas. Ametodologia incluiu dois desenhos de estudo, um estudo transversal para a associacão comatopia, que incluiu 333 pacientes com hanseníase e 93 controles e outro de caso-controle, queincluiu 126 pacientes e 19 controles para o estudo de hormônios e 51 pacientes e 25 controles noestudo de biomarcadores imunológicos. Foram coletados dados clínicos (aplicação doquestionário ISAAC para diagnóstico epidemiológico de atopias, bem como seguimento clínicoperiódico para detecção de reações hansênicas e de incapacidades físicas) e dosagem debiomarcadores séricos (imunológicos e hormonais) de pacientes com hanseníase e de controlescontactantes prolongados não geneticamente relacionados aos pacientes (CCS). Os resultados emrelação ao estudo de associação entre doenças atópicas e hanseníase, revelaram que a frequênciade mais de uma doença atópica foi maior entre os casos de hanseníase que entre os CCS (21,9%vs. 11,8%; p = 0,038). Houve também maior frequência de asma entre os pacientes comhanseníase que nos controles (21% vs. 10,8%; p = 0,025). Quando analisado um grupo único,incluindo os casos e CCS, quanto à ocorrência de hanseníase de acordo com o número dedoenças atópicas, observou-se um aumento linear significativo na ocorrência de hanseníase amedida que o número de doenças atópicas foi aumentando (p = 0,01). Em relação ao estudo deassociação entre concentrações de hormônios e hanseníase, encontrou-se valores elevados deACTH em MB (24,2 ± 13,1 ng/ml; p = 0,002) e PB (23,5 ± 14,9 ng/ml; p = 0,007) quandocomparados aos CCS (11,9 ± 12,3 ng/ml). Concentrações mais altas de cortisol foramobservados em PB (10,97 ± 4,5 µg/dl; p = 0,03) quando comparados com os dos CCS (8,4 ± 2,7µg/dl). Não foram observadas diferenças nos valores de ACTH entre os pacientes queapresentaram reações (23,16 ± 12,4 ng/ml) e os que não apresentaram (25,8 ± 15,5 ng/ml; p =0,61), porém as concentrações de cortisol foram mais baixas nos pacientes com reaçõeshansênicas (8,88 ± 3,7 ng/ml) quando comparadas com as dos pacientes que não tiveram reações(11,9 ± 5,29 ng/ml; p = 0,007). Quanto aos níveis de IGF-1, os CCS (8,4 ± 5,1 ng/ml)apresentaram concentrações mais elevadas do que os pacientes PB (4,1 ± 4,3 ng/ml; p = 0,02) eMB (4,09 ± 6,5 ng/ml; p = 0,003). Pacientes com incapacidades físicas apresentaram níveis maisbaixos de IGF-1 (2,8 ± 1,6 ng/ml) quando comparados aos sem incapacidades (grau 0: 4,5 ± 2,7ng/ml; p= 0,007). No aspecto imunológico, níveis elevados de sTREM-1 (> 210 pg/ml)associaram-se com a ocorrência de reações hansênicas (p = 0,04) e de incapacidades físicas (p =0,004). Níveis séricos elevados de sTREM-1 e TNF- associaram-se com formas MB e comhanseníase virchowiana. Concluindo, há associação entre doenças atópicas e hanseníase;concentrações elevadas de sTREM-1 e TNF- estão associadas e podem ser biomarcadores de
9reações hansênicas e de incapacidades físicas; concentrações reduzidas de cortisol podem serutilizadas como marcadores de reações hansênicas e de IGF-1 como marcadores deincapacidades físicas.

MEMBROS DA BANCA:
Presidente - 6285930 - AMELIA MARIA RIBEIRO DE JESUS
Interno - 285906 - ROQUE PACHECO DE ALMEIDA
Externo ao Programa - 1960770 - RICARDO LUÍS LOUZADA DA SILVA
Externo ao Programa - 1618424 - PEDRO DANTAS OLIVEIRA
Externo à Instituição - FABRICIA ALVISI OLIVEIRA DE MENDONCA