Uma banca de DEFESA de MESTRADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE: CAROLINE OLIVEIRA GOIS
DATA: 15/06/2021
HORA: 09:00
LOCAL: PLATAFORMA VIRTUAL A DEFINIR
TÍTULO: “Efeito da ivabradina na capacidade física de indivíduos com insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada: revisão sistemática com metanálise”
PALAVRAS-CHAVES: Insuficiência cardíaca. Tolerância ao exercício. Ivabradina. Metanálise.
PÁGINAS: 52
GRANDE ÁREA: Ciências da Saúde
ÁREA: Fisioterapia e Terapia Ocupacional
RESUMO:

Introdução: A insuficiência cardíaca corresponde à síndrome clínica caracterizada porsinais e sintomas resultantes de anormalidade cardíaca funcional e / ou estruturalassociada à redução do débito cardíaco e / ou elevação das pressões intracardíacas norepouso ou esforço físico. A redução do débito cardíaco é resultante de anormalidade nafração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE). Metade dos indivíduos cominsuficiência cardíaca possuem FEVE preservada. Esses apresentam declínio dacapacidade física. A capacidade física é uma variável prognóstica importante nainsuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada (ICFEp). Melhorar a capacidadefísica é um dos principais objetivos do tratamento do indivíduo com ICFEp. Contudo, nãohá evidência clara sobre a terapia farmacológica na ICFEp. Evidências sugerem que aivabradina melhora a capacidade física em indivíduos com ICFEp. Porém, os ensaiosclínicos randomizados (ECRs) mostram resultados conflitantes sobre o efeito daivabradina na capacidade física de indivíduos com ICFEp. Objetivo: Realizar umarevisão sistemática com metanálise sobre o efeito da ivabradina na capacidade física deindivíduos com ICFEp. Métodos: Este estudo foi conduzido seguindo a PreferredReporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses guideline e diretrizes daCochrane Collaboration Handbook for Systematic Reviews of Interventions. Foi realizadabusca sem restrição de idioma até fevereiro de 2019 nas bases de dados PubMed, Scopuse Cochrane Library para ECRs que investigaram o efeito da ivabradina na capacidadefísica (pico de consumo de oxigênio (VO2 pico), distância percorrida no teste de caminhadade 6 minutos (DTC6min)), frequência cardíaca de repouso (FC repouso) e relação entre opico da velocidade do fluxo mitral diastólico inicial e o pico da velocidade diastólicainicial do anel mitral (E / e’) em indivíduos com ICFEp. Resultados: 4 ECRspreencheram os critérios de elegibilidade e foram inclusos na análise quantitativa. Aterapia por ivabradina não apresentou diferença significativa na capacidade físicaexpressa pelo VO2 pico e DTC6min (DM = 0,87; 95% IC, - 2,57 para 4,31; P = 0.62)comparado ao grupo placebo. Em análise secundária, observou-se aumento da relação E/ e’ (DM = 0,85; 95% IC, 0,02 para 1,68; P = 0.04) e redução significativa da FC repouso(DM = -13,23; 95% IC, -16,63 para -9,84; P < 0,00001) no grupo ivabradina comparadoao grupo placebo. Conclusão: As evidências concorrentes sugerem que não houve efeitoda ivabradina na capacidade física de indivíduos com ICFEp. Questionamentos sobre osvalores negativos da relação E / e’ e eventos adversos associados ao tratamento porivabradina precisam ser considerados em investigações futuras.