Uma banca de QUALIFICAÇÃO de DOUTORADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE: FRANCIELLE TEMER DE OLIVEIRA
DATA: 27/04/2017
HORA: 09:00
LOCAL: Centro de Pesquisas Biomédicas/HU
TÍTULO: Padrão do sono em pacientes com receptor do GHRH não funcionante
PALAVRAS-CHAVES: deficiência de GH; estágios do sono; distúrbios do sono; sono REM.
PÁGINAS: 70
GRANDE ÁREA: Ciências da Saúde
ÁREA: Medicina
RESUMO:
O hormônio hipotalâmico liberador do GH (GHRH) possui ações hipnóticas, aumentando o sono NREM, do inglês movimento rápido dos olhos, o qual corresponde a 75% do total do sono. De forma inversa, o hormônio de crescimento (GH) pode estimular o sono REM. Pacientes com deficiência de GH (DGH) exibem, frequentemente, problemas do sono, levando a fadiga diurna e redução da qualidade de vida. A DGH pode ocorrer por diminuição da secreção ou ação do GHRH ou destruição dos somatotrofos. Nós descrevemos uma coorte de pacientes com deficiência isolada do GH (DIGH) devido a resistência ao GHRH causada por uma mutação homozigótica (C.57 + 1G > A) no gene do receptor do GHRH (GHRHR). Esses pacientes possuem qualidade de vida normal, sem queixas de fadiga crônica. O objetivo deste estudo foi determinar objetiva e subjetivamente a qualidade do sono nestes pacientes com DIGH que nunca foram submetidos a terapia com GH. Foi realizado um estudo transversal em 21 adultos com DIGH e 21 controles pareados para idade e sexo. A análise objetiva do sono foi realizada através da polissonografia com o registro dos estágios do sono divididos em vigília, sono NREM [ N1 (sonolência, N2 e N3 (sono de ondas lentas)] e sono REM. A avaliação subjetiva incluiu os questionários do sono (Índice de qualidade do sono de Pittsburgh, índice de gravidade de insônia e escala de sonolência de Epworth). Os indivíduos com DIGH exibiram menor eficiência do sono (77.7 (27.5) vs. 87.5 (10.1) %, p=0.007), menor tempo total do sono (330.0 (127.5) vs. 385.5 (56.0) min, p=0.028), e maior percentual do estágio N1 (14.6 (18.9) vs. 7.3 (8.1) %, p=0.022) quando comparados aos controles. Não houve diferença entre os grupos em relação ao sono REM e aos questionários de qualidade do sono. Estes dados evidenciaram um aumento do período de sonolência, redução do tempo total do sono e da eficiência do sono no grupo DIGH. Portanto, pacientes com DIGH devido a resistência ao GHRH possuem redução objetiva na qualidade do sono, com mínimas consequências subjetivas. Resistência ao GHRH parece ter um papel essencial na qualidade do sono destes pacientes.