Uma banca de DEFESA de DOUTORADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE: SIMONIZE CUNHA BARRETO DE MENDONÇA
DATA: 15/08/2022
HORA: 08:30
LOCAL: Em Aracaju
TÍTULO: Impacto de um Programa Stewardship deAntimicrobianos em um Hospital Universitário
PALAVRAS-CHAVES: Agentes antimicrobianos; Resistência microbiana a medicamentos; Farmacorresistência bacteriana múltipla; Custos hospitalares; Hospitais públicos;
PÁGINAS: 108
GRANDE ÁREA: Ciências da Saúde
ÁREA: Enfermagem
RESUMO:

O uso racional de antimicrobianos é um desafio para os serviços de saúde ao redor do mundo. Assim, a implantação de programas de gestão de antimicrobianos constitui uma das estratégias de controle da rápida disseminação global de bactérias multirresistentes. Trata-se de um estudo pré e pós-intervenção que objetiva avaliar o impacto de um programa stewardship de antimicrobianos em um hospital público de ensino, através de desfechos clínicos, microbiológicos, medidas de uso e custos. A amostra foi aleatória estratificada, com repartição proporcional entre as unidades de internação a cada mês, composta por pacientes adultos internados por mais de 24 horas, durante agosto/2017 a março/2018 (pré-intervenção), e agosto/2018 a junho/2019 (pós-intervenção). Os desfechos primários incluíram a duração da terapia (LOT) e dias de terapia (DOT) por 1000 pacientes-dia (pd), razão DOT/LOT, incidência de Staphylococcus aureus e coagulase negativa resistentes a oxacilina, gram negativas resistentes a carbapenêmicos e produtoras de beta-lactamases de espectro estendido e custos da terapia. Os desfechos secundários foram o percentual de pacientes em uso de antimicrobianos e prescrições antimicrobianas por classe, além das taxas de permanência e mortalidade hospitalar. Os dados foram obtidos das prescrições médicas, formulários de solicitação de antimicrobianos e exames microbiológicos, analisados no software Stata versão 15.1, comparando unidades não críticas e crítica, com nível de significância de 0.05. Foram avaliados 2.704 pacientes, com redução significante de expostos à antimicrobianos de 8,1% e na LOT de 90 dias, nas unidades não críticas. As maiores variações nos DOT foram com antifúngicos e carbapenêmicos, nas unidades não críticas e das lincosamidas, cefalosporinas de 4^a geração e glicopeptídeos na crítica. Houve redução de mais de 50% dos custos da terapia e de 1,2 dias na permanência hospitalar, nas unidades não críticas. Não houve variação da resistência bacteriana. O programa stewardship e suas intervenções reduziram o consumo, custos com antimicrobianos e permanência hospitalar, no entanto, o impacto nos desfechos microbiológicos necessita de mais estudos que evidenciem os componentes necessários para o sucesso.

MEMBROS DA BANCA:
Externo à Instituição - ALFREDO DIAS DE OLIVEIRA FILHO
Interno - 426722 - ANGELA MARIA DA SILVA
Interno - 1315121 - DIVALDO PEREIRA DE LYRA JUNIOR
Externo à Instituição - Henrique Douglas Melo Coutinho
Externo à Instituição - IZA MARIA FRAGA LOBO