Uma banca de DEFESA de DOUTORADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE: EMANUELE MARIANO DE SOUZA SANTOS
DATA: 14/07/2021
HORA: 09:00
LOCAL: https://meet.google.com/ets-yqqj-bwt
TÍTULO: Estudo do desempenho motor grosso de lactentes com microcefalia por Zika vírus
PALAVRAS-CHAVES: Habilidades Motoras. Intervenção Precoce. Microcefalia. Síndrome Congênita Zika vírus.
PÁGINAS: 126
GRANDE ÁREA: Ciências da Saúde
ÁREA: Fisioterapia e Terapia Ocupacional
RESUMO:
Introdução: No ano de 2015, houve aumento dos casos de microcefalia no Brasilrelacionados à transmissão vertical do Zika vírus (ZIKV). A Síndrome Congênita do Zikavírus (SCZ), caracteriza-se pela microcefalia e diversos outros sintomas, incluindo a alteraçãodo desenvolvimento neuromotor. As crianças por elas acometidas necessitam deacompanhamento por equipe multiprofissional em programas de intervenção precoce.Objetivos: I) caracterizar o desempenho motor grosso de lactentes com microcefalia cominfecção do ZIKV comparando-o ao de lactentes sem acometimento e identificar asoportunidades de estimulação motora no ambiente domiciliar; e II) identificar na literaturaqual o impacto dos programas de intervenção precoce no desenvolvimento de crianças comSCZ. Métodos: A metodologia proposta envolveu um estudo observacional, do tipo caso-controle não-pareado, e uma revisão sistemática da literatura. No estudo caso-controle,participaram 40 lactentes com microcefalia por infecção do ZIKV (GM) e 40 lactentes semmicrocefalia (GC), atendidos em serviços públicos dos estados de Alagoas e Sergipe. Foramcoletados dados de nascimento dos lactentes, gestacionais e sociodemográficos maternos, eaplicados os testes: Medida da Função Motora Grossa (GMFM), Affordances no ambientedomiciliar para o desenvolvimento motor (AHEMD), e Sistema de Classificação da FunçãoMotora Grossa (GMFCS). Utilizaram-se o teste exato de Fisher para variáveis contínuas, oteste “t” para amostras independentes, e regressão linear univariável e multivariável. Adotou-se um valor de alfa igual à 5%. Utilizou-se o SPSS v 21.0. Resultados: No estudo caso-controle, diferenças significativas (p<0,001) entre os grupos foram evidenciadas para todas asdimensões do GMFM e do AHEMD, com valores sempre menores em GM. Nível V doGMFCS ocorreu em 85% dos lactentes com microcefalia por ZIKV, considerado o nível demaior comprometimento motor. O GC apresentou 190,5 pontos a mais que o GM (p<0,001)no GMFM, e o modelo “Grupo” mostrou-se ser um bom fator explicador. Os dadossociodemográficos maternos, como renda e residência, são os principais determinantes parapontuação no AHEMD. Na revisão sistemática da literatura, os artigos foram coletados emoutubro de 2020 nas bases de dados: PubMed, SciELO, LILACS, SCOPUS, Web of Science,EMBASE, PsycINFO, CINHAL, utilizando os termos MeSH “zika virus infection”, “earlyeducational intervention”, “rehabilitation”, “child development”, “infant” e “child”. Foramincluídos quatro estudos que abordam os seguintes programas de intervenção precoce:treinamento intensivo fisioterapêutico com traje terapêutico, programa baseado no protocoloGAME, e terapia convencional multidisciplinar. Estes estudos evidenciaramcomprometimento do desenvolvimento motor e cognitivo, estabilização ou pouca melhora nashabilidades motoras e desempenho funcional de crianças com SCZ, mesmo após essasintervenções. O programa baseado no protocolo GAME evidenciou impactos positivos sobrea participação da família no cuidado prestado aos lactentes com SCZ. Conclusão: Lactentescom microcefalia por ZIKV apresentaram grave comprometimento do desenvolvimento motorgrosso e baixas oportunidades de estimulação motora no ambiente domiciliar. Paralelamente,identificou-se carência de publicações sobre programas de intervenção precoce para essapopulação. Vislumbra-se a necessidade de desenvolver novos programas de intervençãoprecoce que proporcionem impactos positivos para o desenvolvimento dessa população.