Banca de DEFESA: INGRID CRISTIANE PEREIRA GOMES
10/05/2023 08:13
A anemia falciforme (AF) tem a inflamação envolvida em sua fisiopatologia e apresenta, dentrediversas complicações, alterações osteometabólicas. O papel da inflamação no envolvimentoósseo na AF ainda é pouco estudado. O presente estudo objetivou avaliar a relação entremarcadores inflamatórios e alterações osteometabólicas em adultos com AF. Foi realizado umestudo transversal, analítico e controlado, com 55 adultos com AF (grupo Hb-SS), em condiçãoclínica estável, fora de crise álgica ou qualquer quadro agudo, com média de idade de 26,5 (±5,2) anos e 60 controles saudáveis (grupo Hb-AA), com idade média de 28 (±4,9) anos. Osparticipantes foram submetidos à aplicação de questionário sobre dados sociodemográficos eclínicos, nível de atividade física, recordatório alimentar para estimar a ingestão diária de cálcio,avaliação antropométrica, laboratorial, com dosagens de índices hematimétricos, marcadores
de hemólise, do metabolismo ósseo e inflamatórios LDH, PCR, IL-1β, IL-6, IL-8, IL-10, TNF-α e sTREM-1, além da densitometria óssea. O grupo Hb-SS apresentou maiores níveis de LDH,
PCR, IL-1β, IL-6, IL-10 e TNF-α, assim como maiores níveis de fosfatase alcalina e CTX,marcadores de remodelação óssea, além de maior prevalência (50%) deinsuficiência/deficiência de vitamina D e menor densidade mineral óssea (DMO) na colunalombar (DMOCL), sítio mais acometido, que o grupo Hb-AA. No grupo Hb-SS, observou-secorrelação positiva da hemoglobina, do hematócrito e negativa do fósforo sérico com aDMOCL. Não se observou correlação dos marcadores inflamatórios com a DMOCL. Na análisede regressão linear múltipla, verificou-se que hematócrito e reticulócitos apresentaram relaçãodireta com a DMOCL. Tais achados não corroboram a hipótese de que a inflamação é fatordeterminante para a DMOCL dos indivíduos com AF e reforçam a ideia de que a redução daDMO nessa população deve-se à própria anemia hemolítica que caracteriza a doença.
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