Banca de DEFESA: MAYARA ALVES MENEZES
17/08/2022 09:25
A eficácia da estimulação elétrica (EE) na dor muscular tardia (DMT) e o impacto da EE narecuperação muscular de atletas e adultos destreinados permanecem desconhecidos. Além disso,lida-se, na literatura, com o fenômeno de spin, que é a interpretação distorcida dos resultados deum estudo que enfatizam os efeitos benéficos da intervenção, o que pode fornecer aprofissionais e pacientes expectativas irreais sobre tratamentos. Diante do exposto, o objetivoprincipal desta tese foi investigar a eficácia da EE na prevenção e no tratamento da DMT e narecuperação da função muscular a partir de uma revisão sistemática com meta-análise. Alémdisso, investigamos a presença de spin e a qualidade do relato de resumos de ensaios clínicosaleatorizados (ECAs) na DMT a partir de uma revisão sistemática metodológica. Para tanto, foirealizada uma busca sistemática de artigos nas bases de dados (PubMed, Medline, CENTRAL,EMBASE, CINAHL, PsycINFO, PEDro, LILACS, SPORTDiscus) atualizada em 31 de marçode 2021. Foram incluídos ECAs com adultos destreinados e atletas com DMT, tratados com EEe comparados com grupos placebo, sham ou controle. O risco de viés (ferramenta daColaboração Cochrane) e a qualidade da evidência (GRADE) foram analisados para a revisãosistemática. Para a revisão metodológica, foram analisadas as inconsistências entre o resumo e otexto completo (Spin-checklist), a qualidade do relato (CONSORT-A) e a qualidademetodológica dos ECAs (escala PEDro). Além disso, foram investigadas a associação entre spine estudos com resultados negativos (teste exato de Fisher), a consistência entre o resumo e otexto completo, bem como entre os investigadores (coeficiente Kappa). Catorze estudos (n=435)foram incluídos nas revisões e 12 estudos (n=389) foram reunidos na meta-análise. Evidênciasde qualidade muito baixa a baixa indicam que a EE não previne nem trata DMT, bem como aEE não ajuda a promover a recuperação muscular imediatamente, 24, 48, 72, 96 horas após aintervenção. Na maioria dos estudos, o risco de viés é incerto e a heterogeneidade variou debaixa a moderada. Apenas um estudo monitorizou eventos adversos. A pontuação média dosECAs na escala PEDro foi 5,35. Os resumos obtiveram 1,14 pontos (95% IC 0,39 a 1,88) a maisde spin do que o texto completo. Os resumos dos ECAs tiveram uma pontuaçãosignificativamente inferior -4,0 (95% IC -5,34 a -2,66) na qualidade do relato em comparaçãocom o texto completo. Os resumos não foram consistentes com o texto completo (concordânciavariou de substancial a moderada). A presença de spin em resumos foi associada a resultadosnegativos em dois itens na Spin-checklist. Além disso, a concordância entre investigadores foisubstancial. A presente tese conclui que não há recomendações que apoiem a utilização de EEna DMT e na recuperação muscular em atletas e adultos destreinados. Além disso, os resumosde ECAs sobre EE em DMT são pouco relatados e inconsistentes com o texto completo.
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