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Banca de DEFESA: PHILLIP NICOLAU GUIMARAES DE ALMEIDA
05/04/2021 15:13


Uma banca de DEFESA de MESTRADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE: PHILLIP NICOLAU GUIMARAES DE ALMEIDA
DATA: 06/04/2021
HORA: 10:00
LOCAL: http://meet.google.com/apb-uaux-wcg
TÍTULO: NEUROPATIAS GRAVES ASSOCIADAS A PRESENÇA DO VÍRUS CHIKUNGUNYA NO SISTEMA NERVOSO CENTRAL
PALAVRAS-CHAVES: Vírus Chikungunya, Manifestações Neurológicas, Líquido Cefalorraquidiano.
PÁGINAS: 73
GRANDE ÁREA: Ciências da Saúde
ÁREA: Medicina
RESUMO:

Introdução: Introdução: Por volta de 2014 o Brasil recebeu dois novos arbovírus, o vírus Chikungunya (CHIKV) e o vírus Zika (ZIKV). Estes comungam tanto dos mesmos vetores quanto dos sintomas prodrômicos do vírus da dengue (DENV). O CHIKV além de provocar manifestações articulares agudas e crônicas, mostrou-se capaz de desenvolver doenças neurológicas. Dentre as mais relatadas destacamos a encefalite, a Síndrome de Guillain-Barré e as mielites,e, até então não foram descritos casos de Parkinsonismo (PK), de Hidrocefalia de Pressão Normal (HPN) e de Neuro-Beçhet (NB) relacionados ao CHIKV. Objetivo: Avaliar a presença do CHIKV no sistema nervoso central dos pacientes com manifestações neurológicas utilizando o RT-PCR. Descrever uma série casos de manifestações neurológicas típicas e atípicas relacionados a CHIKV. Avaliar a persistência viral utilizando o RT-PCR seriado dos pacientes com manifestações neurológicas. Metodologia: O estudo é descritivo o qual arrola sete casos neurológicos associado a CHIKV, casos estes, provenientes de um estudo maior já em andamento no HU-UFS. O diagnóstico foi feito por estudo molecular, usando a técnica da transcrição reversa da reação em cadeia da polimerase em tempo real (RT-PCR). Foi realizado também ensaio imunoenzimático (ELISA) para pesquisa de IgG e IgM para ZIKV, CHIKV e DENV. Aqueles com manifestações neurológicas, foi realizado o RT-PCR para CHIKV e ZIKV no líquido cefalorraquidiano (LCR), e, cultura em Vero cells. Resultados: Observamos nove pacientes com manifestações neurológicas. Destes, Três pacientes apresentavam manifestações neurológica atípicas: o Parkinsonismo, a hidrocefalia de pressão normal e a Neuro-behcet. Todos os Pacientes com manifestações neurológicas apresentavam mais de cinco meses entre os sintomas virais prodrômicos e a coleta do exame RT-PCR. Sete pacientes aceitaram fazer o RT-PCR no LCR, resultando em 06 pacientes neurológicos com RT-PCR positivo para CHIKV no LCR, correspondendo a 85,7%. Três pacientes demonstraram viabilidade viral na cultura em Vero cells. Conclusão: Os pacientes com CHIKV que desenvolveram manifestações neurológicas, inclusive as atípicas, apresentavam CHIKV no SNC. A presença do vírus foi observada após mais de seis meses dos sintomas virais agudos, sugerindo persistência viral. A presença viral no SNC, a viabilidade do vírus observada pelo Vero cells e a manifestação neurológica sugerem uma relação


MEMBROS DA BANCA:
Presidente - 285906 - ROQUE PACHECO DE ALMEIDA
Interno - 426722 - ANGELA MARIA DA SILVA
Externo ao Programa - 426461 - ROBERTO CESAR PEREIRA DO PRADO

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