Banca de DEFESA: DIANA MATOS EUZÉBIO
20/10/2020 11:40
Introdução: A doença de Chagas humana, também conhecida comotripanossomíase americana é um problema mundial de saúde, cerca de 7milhões de pessoas em todo o mundo encontram-se infectadas segundo aOrganização Mundial de Saúde. A via de transmissão vetorial é uma das maisimportantes nos países da América do Sul e Central; no Brasil a via oral vemassumindo importante papel na transmissão, seguida da via vetorial em áreascom a presença de triatomíneos. O estado de Sergipe apresentou altaprevalência com cerca de 507 triatomíneos analisados entre os anos de 2013 a2019; os maiores registros de infestação foram nos povoados de Poço da Clara,Alagoinhas e Pilões, município de Tobias Barreto, motivando o estudoepidemiológico. Métodos: Foi realizado um estudo transversal com abordagemquantitativa, dividido em etapas onde foi verificado infecção em humanos pormeio da análise sorológica de 419 indivíduos para Trypanossoma cruzi, por doismétodos laboratoriais distintos, aplicação de questionário para coleta de dadossocioeconômicos e demográficos. Após a identificação das variáveis foi realizadobusca e captura de vetores, análise entomológica e parasitológica das espéciesprevalentes nos locais do estudo, e coleta de dados das espécies detriatomíneos analisadas pelo Laboratório Central de Saúde Pública de Sergipe.Foi realizada avaliação sorológica de reservatórios domésticos, encontrados nosdomicílios e áreas peridomiciliares nas quais foram capturados triatomíneosinfestados. Os resultados foram armazenados em banco de dados no programaExcel, versão contida na licença de Microsoft Office 365, os dados dos humanosforam analisados pelo programa Epi Info versão 7.1.4, Ambiente R versão 3.6.3,e teste Qui – quadrado de Pearson. Os testes estatísticos foram realizados como nível de 5% de probabilidade. Para análise dos triatomíneos foi realizadaautocorrelação espacial através do software GeoDa versão1.14, utilizando oíndice de Moran global univariado e teste de pseudo-significância paradistribuições não normais. Os testes estatísticos foram realizados com o nível de5% de probabilidade. Resultados: A avaliação sorológica da populaçãoidentificou 0,24% de infecção por T. cruzi em humanos. Em Sergipe 83,03% dostriatomíneos foram encontrados no intradomicílio, a taxa de infecção natural noestado foi de 7,49%. Em Sergipe e nos povoados do estudo houve predomíniodas espécies P. lutzi e T. pseudomaculata. As sorologias dos reservatóriosdomésticos foram negativas. Conclusão: Há infecção humana crônica dadoença de Chagas na área rural de Tobias Barreto, sul do estado de Sergipe.Existe transmissão vetorial, embora o percentual conhecido de infecção emhumanos na área foi inferior à estimativa de prevalência nacional demonstrandohaver subnotificação. A convivência com animais é um fator de risco relevantepara transmissão. Os resultados confirmam que a doença não está sendodiagnosticada evidenciando a necessidade de mudanças nas políticas deprevenção e controle.
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