Banca de DEFESA: MARIANGELA VILANOVA DE GOIS ANDRADE
22/09/2020 19:48
O Arquivo Médico é responsável pela preservação e disponibilização das informações contidas nos prontuários dos pacientes. O Conselho Federal de Medicina (CFM) denomina-o como Serviço de Arquivo Médico e Estatística (SAME), que tem por finalidade a gestão dos prontuários dos pacientes. A implantação do SAME nas instituições da área de saúde contribui para gestão documental dos prontuários dos pacientes, sendo essa a melhor forma de facilitar o acesso às informações ali contidas, considerando que os mesmos são documentos que norteiam as atividades dos profissionais da área da saúde. Esta pesquisa é de natureza aplicada, com abordagem qualitativa, objetivo-descritiva, caracteriza-se com método de campo e documental. O objetivo desse estudo foi implantar o SAME na Consultoria e Auditoria de Contas Médico-Hospitalares (CONSTAT), visando a preservação dos prontuários dos pacientes e o arquivamento adequado dos mesmos, possibilitando a pesquisa na área médica, jurídica e das ciências humanas e sociais. Apresenta-se como produto da dissertação uma cartilha que tem o intuito de conscientizar o corpo clínico para melhoria nas prescrições médicas nos prontuários dos pacientes, já que na observação de campo constatou-se anotações ilegíveis, rasuras, utilização de siglas, documentos faltantes comprometendo assim todo processo de assistência aos pacientes. Conclui-se que o produto gerado contribuirá com o despertar e fortalecer das reflexões do corpo clínico acerca da melhoria nas prescrições médicas nos prontuários dos pacientes. Também beneficiará toda atuação da comissão de revisão de prontuários (CRP).
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