Uma banca de DEFESA de MESTRADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE: RAMARA KADIJA FONSECA SANTOS
DATA: 28/02/2020
HORA: 14:00
LOCAL: A definir
TÍTULO: Polimorfismo FokI rs2228570 no gene do receptor da vitamina D, estado nutricional relativo à essa vitamina e magnésio e suas relações com marcadores glicêmicos e lipídicos em indivíduos com diabetes mellitus tipo 2
PALAVRAS-CHAVES: Vitamina D. Magnésio. Polimorfismos. Receptor de vitamina D. Diabetes.
PÁGINAS: 130
GRANDE ÁREA: Ciências da Saúde
ÁREA: Nutrição
RESUMO:

A deficiência de vitamina D e de magnésio tem sido associada ao pior controle metabólico em indivíduos com diabetes mellitus tipo 2 (DM2). Além disso, a presença de polimorfismos de nucleotídeo único (SNP) no gene do receptor de vitamina D (VDR), em especial o SNP Fok1 rs2228570, está relacionada com a atividade da vitamina D e controle metabólico. Sendo assim, os objetivos deste estudo foram discutir o papel da vitamina D no controle glicêmico de indivíduos com DM2 por meio de uma revisão sistemática; relacionar a ingestão de vitamina D, magnésio e cálcio com marcadores do controle glicêmico; bem como associar essas variáveis com a presença do SNP FokI rs2228570 no gene do VDR, estado nutricional relativo à vitamina D e magnésio em indivíduos com DM2. Primeiramente, uma revisão sistemática foi desenvolvida com ensaios clínicos randomizados e estudos observacionais, a partir da busca nas bases de dados: Bireme, Lilacs e PUBMED e avaliados quanto aos riscos de viés. Paralelamente, realizou-se um estudo transversal com 160 adultos com DM2. Avaliou-se a presença do SNP Fok1 rs2228570, a concentração da vitamina D (25(OH)D) sérica, magnésio plasmático, paratormônio (PTH), glicemia em jejum, %HbA1c, insulina, peptídeo C, HOMA-B, HOMA-S, HOMA-IR, colesterol total e frações, índice de massa corporal, circunferência da cintura e % gordura corporal. Além disso, avaliou-se também a ingestão alimentar habitual, e a prevalência de inadequação na ingestão foi calculada considerando a necessidade média estimada. Qui-Quadrado, Teste de Man-Whitney, ANOVA com pós teste Tukey ou Kruskal – Wallis, correlações de Pearson ou Spearman e Regressão binária logística foram aplicados, de acordo com a distribuição dos dados. P-valor < 0,05 foi considerado como estatisticamente significativo. Uma relação inversa entre a vitamina D e as variáveis ​​do metabolismo da glicose foi observada pela revisão sistemática. No estudo transversal, a insuficiência/deficiência de vitamina D foi observada em 43% dos participantes. A frequência do genótipo polimórfico foi de 40%, não se associando à concentração de 25(OH)D. A concentração da 25(OH)D correlacionou-se positivamente com sexo (r=0,214, p<0,01) e idade (r=0,181, p=0,036), e negativamente com colesterol total (r=-0,245, p<0,01) e LDL (r=-0,226, p<0,01). No entanto, a ingestão alimentar de vitamina D, magnésio e cálcio não se relacionou com as concentrações de 25(OH)D. Por outro lado, a exposição solar menor que 30 min/dia e glicose de jejum alterada foram preditores de aumento em 6,58 e 1,01 a chance de insuficiência da vitamina, respectivamente. Ao distribuir os participantes conforme o estado nutricional de vitamina D (insuficiente/deficiente e suficiente), observou-se maior valor de HOMA-B no grupo suficiente (p=0,032) e maior glicemia de jejum (p=0,012) e %gordura corporal (p= 0,048) no grupo insuficiente/deficiente. A deficiência de magnésio plasmático foi observada em 92,4% dos participantes, não se associando ao status de vitamina D, no entanto, foi positivamente correlacionado com HOMA-B (r=0,163, p=0,041) e HOMA-S (r=0,220, p<0,01) e negativamente com tempo de diagnóstico do DM2 (=-0,160, p=0,05), glicose sérica, % HbA1c e HOMA-IR (r=-0,220; r=-0,228; r=-0,220, respectivamente, p<0,01). Sendo assim, a presença do SNP Fok1 rs2228570 e o status de magnésio não se associaram as concentrações de 25(OH)D. Ademais, o melhor estado nutricional de vitamina D e magnésio está associado ao controle metabólico de indivíduos com DM2.

MEMBROS DA BANCA:
Presidente - 2021286 - LILIANE VIANA PIRES
Interno - 1632071 - DANIELLE GOES DA SILVA
Externo à Instituição - MARCIA FERREIRA CANDIDO DE SOUZA