Banca de DEFESA: LUCIANA DE SANTANA LÔBO SILVA
23/05/2018 22:21
Introdução: O processamento de artigos no Centro de Material e Esterilização é uma atividade complexa, dessa forma a enfermagem dentro de suas atribuições planeja, executa, monitora e utiliza indicadores de qualidade a fim de garantir uma assistência indireta segura, preventiva, padronizada e sistematizada. Objetivo: Analisar o processo de trabalho da equipe de enfermagem em uma CME de um hospital de ensino do nordeste do Brasil; realizar diagnóstico situacional nas áreas de limpeza, preparo, esterilização, acondicionamento e distribuição; calcular o índice de conformidade relacionados aos recursos técnico-operacionais e dos processos de trabalho dos artigos médicos hospitalares e identificar quais indicadores de estrutura, processos e resultados eram aplicados pelos enfermeiros para os serviços de limpeza, preparo, esterilização, guarda e distribuição dos PPS.Método: Pesquisa quantitativa de natureza exploratória, transversal, observacional. A amostra por conveniência, constituiu das oportunidades de observação da estrutura física e dos processos de trabalho desenvolvidos por 13 técnicos e 11 auxiliares de enfermagem e de seis (06) enfermeiros. Os dados foram coletados através de um cheklist e um questionário aplicado aos enfermeiros para identificar quais indicadores de estrutura, processos e resultados eram utilizados por essa categoria. Para análise dos dados utilizou-se o programa de software SPSS 21.0 a fim de calcular os índices de conformidade, seguido da classificação da assistência de acordo com o Índice de Positividade de Carter considerando-se assistência segura o índice igual ou maior a 80%. Resultados. Dos processos de trabalho observados os índices de conformidade foram maiores na guarda e distribuição dos produtos, selagem, vestimenta completa na área de limpeza e uso do equipamento de proteção individual na guarda e distribuição, com 56,94%, 90,28%, 66,67%, e 58,33% respectivamente, entretanto todos os índices são classificados como sofrível pelo IPC, exceção ao processo de selagem classificado como uma assistência adequada. Os recursos técnicos que obtiveram maior conformidade segundo a infraestrutura foram a desinfecção e o arsenal, ambos com 66,67% em relação aos insumos, foi o preparo com 66,67%. Segundo as respostas dos enfermeiros foram mas conformes a esterilização, guarda e distribuição (50,69%) na aplicação e controle de indicadores de qualidade, classificado pelo IPC como assistência sofrível. Conclusão: A conformidade tanto em relação aos recursos técnicos operacionais quanto aos processos de trabalho e como a respeito dos indicadores de qualidade aplicados pelos enfermeiros lotados no Centro de Material Esterilizado apresentaram índices inferiores a 70%, caracterizando uma assistência sofrível pelo IPC. Observou-se ainda ausência de capacitações periódicas, deficiência na estrutura física e de supervisão do enfermeiro a favor da qualidade, da segurança e das boas práticas de processamento de PPS no CME. refletindo em não padronização, não participação coletiva e não interação na taplicação dos indicadores.
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