Banca de DEFESA: CARLOS JOSÉ OLIVEIRA DE MATOS
29/11/2017 11:28
Introdução: A angiotomografia computadorizada de coronárias (ATCC) com avaliação do escore de cálcio coronário (EC) e estenose coronariana é um método que promove a análise de risco cardiovascular em pacientes com aterosclerose subclínica. O diagnóstico da doença coronariana pode contribuir para uma percepção de um possível impacto nas atividades diárias que afetam a autonomia da pessoa.OBJETIVO: Avaliar a associação de centros e estenose coronariana com a funcionalidade e a capacidade física de pacientes com doença arterial coronariana suspeita (DAC).METODOLOGIA: Estudo transversal com 208 pacientes consecutivos, ambos os sexos, em dois hospitais que realizam o ATCC em Aracaju/SE/Brasil. Os pacientes foram submetidos a avaliação funcional através da medida de independência funcional (MIF), índice de Katz modificado, índice de Barthel e o teste de caminhada de 6 minutos. Em seguida, os pacientes foram submetidos a CTA para a quantificação dos centros e o grau de estenose coronariana e o número dos vasos afetados. Usamos o teste do qui-quadrado, ANOVA e Tukey para análise entre intragrupo e linear de regressão para avaliar a associação entre as variáveis. Um nível de significância de 5%, utilizando o SPSS 21,0.RESULTADOS: A idade média foi de 57.011.2 anos, com 61,5% do sexo feminino. Os fatores de risco mais frequentes foram hipertensão arterial (78,4%), seguido por história familiar (72,1%). 9,9% da amostra tinha CAD anterior. Os sintomas mais frequentes era precordialgia típica (39%). O EC foi alterado em 49,5% dos pacientes, sendo o grupo de centros intermédios (23,8%). A MIF apresentou 81% do valor máximo e a distância percorrida de 67,9% da distância prevista, e foi observada diferença entre a distância percorrida entre os grupos de centros (p=0,03). A dependência funcional mostrou dependência de com o estilo de vida sedentário (p=0,007) e dispneia (p=0,008), enquanto a capacidade física independentemente influência apresentado com dispneia (p=0,03).CONCLUSÃO: A redução da capacidade física foi associada a EC e estenose coronariana em pacientes com a maior severidade da doença. A dependência funcional aumentou nos grupos de EC mais elevados e tendo os fatores independentes associados, sedentarismo e dispneia, que sugerem maior gravidade nestes pacientes.
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