Banca de DEFESA: AMANDA FERNANDES DE OLIVEIRA COSTA
30/01/2017 07:59
Apesar dos avanços tecnológicos, o prognóstico e a sobrevida dos pacientes adultos de leucemia mieloide aguda (LMA) permanecem baixos quando comparados com outras doenças malignas hematológicas. Alguns antígenos detectados através de imunofenotipagem por citometria de fluxo podem desempenhar um papel significativo na fisiopatologia, no prognóstico, e na sobrevivência global (OS) dos portadores de LMA. Sendo assim, foi realizada uma revisão sistemática e meta-análise, com buscas no PubMed, Scopus, Science Direct, Web of Science, e na Biblioteca Cochrane (utilizando as diretrizes PRISMA). Foram analisados 11 estudos e 13 antígenos, detectados através da imunofenotipagem de 639 pacientes. Dentre eles, doze apresentaram uma associação negativa com o prognóstico da LMA. A meta-análise demonstrou que a elevada expressão desses marcadores foi associada com uma diminuição na sobrevivência ao longo de 10 meses (RR 2,55; IC de 95%; 1,49-4,37) e de 20 meses (RR de 2,46; IC de 95%; 1.75- 3,45). O conhecimento de que a expressão dos marcadores imunofenotípicos, que não são utilizados na rotina, pode influenciar o comportamento da doença e tem associação tanto com um mau prognóstico, tanto com uma diminuição na sobrevida, parece promissor. Isso pode permitir o uso diferentes protocolos quimioterápicos, além de expandir a possibilidade de ampliar os estudos visando novos alvos terapêuticos.
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