Banca de QUALIFICAÇÃO: TEREZA RAQUEL RIBEIRO DE SENA
15/04/2016 08:51
Introdução: Os impactos à saúde ocasionados pelo uso de agrotóxicos são amplos. Estudos tem demonstrado o efeito dos agrotóxicos associados a outros agentes otoagressores, entretanto, se pressupõe que, isoladamente, os agrotóxicos também podem ser prejudiciais à audição. Como a Audiometria de Altas frequências (AAF) é um procedimento utilizado no diagnóstico clínico da perda auditiva ocasionada por agentes químicos, se estuda a possibilidade da contribuição deste recurso na detecção das perdas auditivas ocasionadas por agrotóxicos. OBJETIVO: Investigar as características auditivas dos sujeitos com e sem exposição aos agrotóxicos, e, comparar as médias dos limiares tonais em altas frequências entre aqueles os que apresentaram limiares auditivos convencionais normais. MATERIAL E MÉTODO: Estudo transversal que atendeu os critérios de ética em pesquisa, e, não apresentou conflito de interesses, foi realizado em 151 sujeitos, na faixa etária de 18 a 59 anos, que residiam na área rural, com vínculo de trabalho formal, informal e/ou que atuavam na agricultura familiar. Os sujeitos foram distribuídos em 87 normoouvintes (49 com e 38 sem exposição a agrotóxicos) e 64 com alteração auditiva (34 com e 30 sem exposição), que realizaram anamnese, meatoscopia, emissões otoacústicas evocadas por produto de distorção (EOAPD), além de audiometria tonal liminar nas frequências convencionais de 500 a 8.000 Hz, e, se normal, a AAF em 9.000, 10.000, 11.200, 12.500, 14.000, 16.000, 18.000 e 20.000 Hz. RESULTADOS: A distribuição por sexo foi composta de 52% homens e 48% mulheres; o agrotóxico a base de glifosato foi o mais utilizado, a média de idade de início de trabalho foi 11 anos (DP=4), 79% dos sujeitos (p=0,013) relataram ouvir bem, 6% eram fumantes (p=0,0416) e 28% (p=0,034) tiveram tontura durante ou após a aplicação de agrotóxicos. Os sujeitos expostos a agrotóxicos apresentaram maiores médias em limiares da AAF em todas as frequências pesquisadas (p<0,0001). Não houve significância entre orelhas, EOAPD e demais sintomas. CONCLUSÃO: A comparação das médias de altas frequências, entre sujeitos com avaliação auditiva normal entre 500 e 8.000 Hz, revelou que os trabalhadores expostos a agrotóxicos apresentaram piores resultados na AAF, quando comparados com aqueles sem exposição. A AAF pode ser considerada um instrumento sensível para detectar alterações auditivas em trabalhadores expostos, isoladamente, aos agrotóxicos.
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