Banca de DEFESA: DANIELE MARIN NARDELLO
25/01/2016 14:14
Objetivo: Identificar as características epidemiológicas dos óbitos fetais e neonatais
precoces, entre pacientes com near miss materno e os fatores associados a este
desfecho. Método: estudo transversal, cuja população foi composta por 79 mulheres
near miss, identificadas no período de um ano e dos recém-nascidos destas pacientes.
Foram realizadas entrevistas semi-estruturadas e investigação dos prontuários. As
variáveis foram analisadas por meio de frequências simples e percentual. Para avaliar
associação entre as variáveis utilizou-se o teste Exato de Fisher. Para análise
multivariada foi usado o mapa perceptual construído a partir da análise de
correspondência múltipla utilizada as variáveis que foram significativas a 20,0%.
Resultados: Entre as mães near miss, as desordens hipertensivas (pré-eclâmpsia grave,
eclâmpsia, hipertensão) totalizaram 32 casos (40,5%) e destes, 14 (58,3%) foram DFNA
(p-valor 0,046). A maior prevalência de DFNA foi proveniente de parto cesário 20
(83,3%), de mulheres com 2 a 3 filhos, 11 (45,8%) e sem natimortos anteriores, 17
(70,8%), tendo sido verificado significância para esta ultima variável p 0,038. Na
análise dos DFNA foi encontrado significância para os recém-nascidos admitidos na
UTIN 17 (70,8%) p <0,001, crianças com idade gestacional < 32 semanas, 10 (41,6%) p
<0,001, peso ao nascer < 2500 16 (66,7%) p 0,001, e APGAR de 5 minutos, < 7, 9
(52,9%) p <0,001, asfixia neonatal 9 (50%) p <0,001 e desconforto respiratório precoce
13 (72,2%) p 0,002. Conclusão: as características dos óbitos fetais e neonatais precoces,
entre pacientes com near miss materno tiveram associação forte com o desfecho fetal e
neonatal adverso as mães com desordens hipertensivas, as características significantes
para o desfecho entre os recém-nascidos foram a prematuridade, APGAR de 5 minutos,
< 7, asfixia neonatal e desconforto respiratório precoce.
Descritores: Relações Materno-Fetais; Complicações na Gravidez; Epidemiologia;
Morte Fetal; Morte Perinatal.
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